Гинекология подростков
Гуркин Ю.А.
Раздел: Акушерство и гинекология

Со времени выхода последнего отечественного руководства для врачей «Гинеко-логия детей и подростков» (изд-во «Медицина», 1988) прошло 10 лет. За это время произошло много изменений в трактовке конкретных гинекологических вопросов, понимании вопросов контрацепции, а также организации службы по оказанию медицинской помощи подросткам. В новом издании подытожен как собственный, так и зарубежный опыт оказания гинекологической помощи девочкам-подросткам.
В книге освещена общая концепция подростковой гинекологии, дана методика исследования, характеристика основных видов патологии, вопросы гигиены и структура организации службы помощи подросткам.
Совершенно новыми предстают разделы «мастопатии», «физиотерапевтическое лечение», «контрацепция для подростков», «деонтология». В соответствии с новым законодательством изложена глава о травмах гениталий в судебно-медицинском отношении. Впервые в издании подобного рода представлены гематологические проблемы в гинекологии. В каждой главе помещены сведения о неотложной помощи, что наряду с информативным Приложением сделает данное руководство настольной книгой не только акушеров-гинекологов, но и педиатров, подростковых врачей, эндокринологов, детских хирургов.

--- СОДЕРЖАНИЕ ---

Введение в подростковую гинекологию

ГЛАВА I. Медицинская этика в подростковой гинекологии

ГЛАВА II. Особенности организма девушек-подростков
Показатели здоровья подростков
Вредные привычки подростков
Состояние репродуктивной системы девушек-подростков

ГЛАВА III. Обследование девочек-подростков
Методы гормональных исследований
Эндоскопические методы
Последовательность действий при обследовании
Методы обследования при маточных кровотечениях
Методы исследования при болевом синдроме
Методы исследования при патологических белях

ГЛАВА IV. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста
Физические свойства и биологическое действие ультразвука
Методика применения ультразвука
Ультразвуковое исследование внутренних половых органов при физиологическом половом развитии
Ювенильные маточные кровотечения
Опухоли и опухолевидные образования яичников
Опухоли матки
Аномалии развития половых органов
Нарушение полового развития

ГЛАВА V. Аномалии развития матки и влагалища
Аплазия матки и влагалища (синдром Майера—Рокитанского—Кюстера—Хаузера)
Аплазия матки и шейки матки при наличии влагалища
Аплазия шейки матки с аплазией (или без нее) влагалища при функционирующей матке
Аплазия влагалища при функционирующей матке
Аплазия верхней трети влагалища при функционирующей матке
Аплазия средней трети влагалища
Аплазия нижней одной или двух третей влагалища
Атрезия гимена
Пороки, связанные с сочетанием удвоения и аплазии некоторых отделов полового тракта

ГЛАВА VI. Нарушения полового развития
Клинические проявления, общие для всех форм задержки полового развития
Задержка полового развития центрального генеза
Гонадные формы задержки полового развития
Типичная форма дисгенезии гонад
«Чистая» форма дисгенезии гонад

ГЛАВА VII. Гиперандрогении
Транзиторный диэнцефальный синдром
Нейроэндокринный синдром
Овариальные гиперандрогении
Адреногенитальный синдром

ГЛАВА VIII. Аменорея у девушек

ГЛАВА IX. Ювенильные кровотечения
Неотложная помощь

ГЛАВА X. Инфузионно-трансфузионная терапия при острой кровопотере в подростковой гинекологии и ювенильном акушерстве
Методы ориентировочного определения величины кровопотери
Инфузионно-трансфузионные среды, применяемые при шоке и кровопотере
Инфузионно-трансфузионная терапия геморрагического шока

ГЛАВА XI. Абдоминальный болевой синдром
Предпосылки для возникновения болевых ощущений
Последовательность диагностического процесса
Альгодисменорея
Хронические юношеские запоры
Аппендикулярно-генитальный синдром
Воспалительный процесс верхних отделов полового тракта
Межменструальный болевой синдром

ГЛАВА XII. Эндометриоз

ГЛАВА XIII. Воспаление половых органов у девушек-подростков
Гонорея
Туберкулез
Микоз половых органов
Хламидиоз
Болезнь Рейтера

ГЛАВА XIV. Опухоли половых органов
Опухоли яичников
Опухоли вульвы и вагины
Неоплазии шейки матки
Опухоли матки

ГЛАВА XV. Патология молочных желез
Аномалии развития молочных желез
Отклонения от физиологических процессов
Приобретенные заболевания молочной железы

ГЛАВА XVI. Беременность у несовершеннолетних
Репродуктологические проблемы девушек-подростков
Гестационный процесс у юных женщин
ГЛАВА XVII. Медицинские и судебно-медицинские аспекты травмы половых органов
Лечебная помощь
Судебно-медицинская экспертиза
Практические рекомендации

ГЛАВА XVIII. Преформированные лечебные факторы в гинекологии детей и подростков
Основные положения и современные тенденции физиотерапии гинекологических заболеваний у детей и подростков
Дифференцированные показания к физиотерапии и основные методики ее проведения
Некоторые авторские методики

ГЛАВА XIX. Подростковая контрацепция
Планирование семьи, как часть подростковой медицины
Принцип подростковой контрацепции
Профилактика случайной беременности
Экстренная (ургентная, посткоитальная, «пожарная») контрацепция
Врачебное наблюдение
Итоговые рекомендации по контрацептивам у подростков

ГЛАВА XX. Гигиена девочки и девушки-подростка
Гигиена половых частей девочки в пубертатный период
Гигиена менструирующей девушки
Уроки физкультуры
Тампоны и девственность
Гигиена половой жизни

ГЛАВА XXI. Организация гинекологической помощи девушкам-подросткам
Этапность организации гинекологической помощи подросткам
Организация диспансерного наблюдения девочкам
Организация процесса диспансеризации девочек

ПРИЛОЖЕНИЕ. Сборник нормативных таблиц для оценки результатов комплексного клинико-лабораторного обследования девочек
Инструкция об организации амбулаторно-поликлинической помощи детям подросткового возраста
Инструкция об организации работы отделения (кабинета) медико-социальной помощи детского амбулаторно-поликлинического учреждения

Рекомендуемая литература